Mec. Kamiński: Workers’ Compensation i sprawa cywilna w Nowym Jorku

Jeżeli sprawy prowadzone są przez różnych adwokatów, to należy ich powiadomić, że równolegle inny adwokat prowadzi sprawę cywilną lub Workers’ Compensation. Najczęściej dla dobra swojego klienta będą oni ze sobą ściśle współpracować. Bardzo ważną, powtarzam bardzo ważną sprawą jest uzyskanie zgody ubezpieczenia Workers’ Compensation na zakończenia sprawy cywilnej (WCL Sekcja 29). Nie dopełnienie tego obowiązku może skutkować tym, że ubezpieczenie Workers’ Compensation nie będzie miało obowiązku wypłaty nawet już przyznanej renty lub odszkodowania. Zdecydowanie w prawie każdym wypadku odradzam zakończenia sprawy cywilnej przed końcem sprawy Workers’ Compensation. Teoria prawa stanowi, że nie można otrzymać odszkodowania dwa razy za to samo, nawet jeżeli występują różne ubezpieczalnie ze strony Workers’ Compensation i sprawy cywilnej. Jeżeli ubezpieczenie Workers’ Compensation płaci za leczenie poszkodowanego i wypłaca mu zastępcze zarobki, to ma prawo odzyskać wypłacone kwoty z odszkodowania przyznanego w sprawie cywilnej. Niejednokrotnie jednak strony zawierają pomiędzy sobą kompromis w zakresie sumy, którą ubezpieczyciel Workers’ Compensation będzie chciał odzyskać z odszkodowania przyznanego w sprawie cywilnej. Niezależnie od tego, Workers’ Compensation zawsze zatrzymuje sobie prawo wstrzymania wypłaty przyznanej renty i zredukowania swoich zobowiązań wobec poszkodowanego o wysokość odszkodowania wypłaconego w sprawie cywilnej (Sekcja 29 prawa Workers’ Compensation). Wytłumaczę to na przykładzie. Poszkodowany po dwóch latach choroby związanej z wypadkiem przy pracy został uznany za całkowicie trwale niezdolnego do pracy i otrzymał dożywotnią rentą Workers’ Compensation (np. $300 tygodniowo). Następnie po zakończeniu sprawy cywilnej otrzymał odszkodowanie w wysokości $300,000 netto (to jest po opłaceniu kosztów adwokackich i zwróceniu ubezpieczalni Workers’ Compensation sumy wypłaconych wcześniej zastępczych zarobków). Nie będzie on otrzymywał przyznanej wcześniej renty w wysokości $300 przez kolejne 19 lat i 3 miesiące, czyli do momentu wyczerpania otrzymanego w sprawie cywilnej odszkodowania $300,000 ($300 tygodniowo przez 19 lat i 3 miesiące wynosi $300,000). Dopiero po upływie wspomnianych 19 lat i 3 miesięcy Workers’ Compensation na wniosek poszkodowanego może wznowić wypłatę przyznanej wcześniej dożywotniej renty w wysokości $300 tygodniowo. Oczywiście jeżeli poszkodowany nie pracował i nie zarabiał w tym czasie. Zasada ta jest bardzo ściśle przestrzegana przez firmy ubezpieczeniowe, a jednocześnie często niezrozumiała dla poszkodowanych.

Chętnie wytłumaczę związane z Państwa sprawą zasady działania Workers’ Compensation i jego powiązania z ewentualną sprawą cywilną. Konsultacja związana z Państwa wypadkiem jest bezpłatna. Zapraszam do mojego biura!